Меню

Глубина введения прибора при масляной клизме составляет

Постановка масляной клизмы.

Оснащение: — масло (вазелиновое, подсолнечное, вазелиновое) 50 – 100 мл;

— шприц Жане или баллон с резиновым наконечником;

— стерильная марлевая салфетка;

— водяная баня, водяной термометр;

— емкость с дезинфицирующим раствором; перчатки.

Возможные проблемы пациента:

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. установить с пациентом доверительные отношения, информировать о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения, получить согласие на выполнение;

2. вымыть руки, просушить, надеть перчатки;

3. уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами;

4. набрать подогретое масло (Т=38 С) в шприц или баллон с назначенной дозе;

5. смазать резиновый наконечник и ввести в ампулу прямой кишки на глубину 15 – 20 см (вначале 3 – 4 см по направлению к пупку, затем до 15 – 18 см параллельно копчику);

6. выпустить из баллона воздух, соединить его с наконечником, медленно ввести масло в прямую кишку;

7. закончив введение масла, отсоединить баллон или шприц от наконечника, пережать его и медленно извлечь;

8. рекомендовать пациенту полежать в течение 30 минут;

9. обработать оборудование в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

— масляная клизма ставится на ночь.

Постановка гипертонической клизмы.

Показания: — стойкие запоры;

Противопоказания: — острые воспалительно-язвенные процессы в нижних отделах толстого кишечника;

— массивные отеки кишечной стенки;

— трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в области анального отверстия.

Оснащение: — шприц Жане или грушевидный баллон;

— стерильная ректальная трубка или резиновый наконечник;

— 23-33% раствор сульфата магния или 10% раствор натрия хлорида; 50 – 100 мл;

— термометр, лоток, марлевые салфетки;

— емкость с дезинфицирующим раствором.

Возможные проблемы пациента:

— страх, беспокойство, возбуждение;

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, цели и ходе ее выполнения, ощущении и поведении, получить согласие на проведение;

3. отлить назначенное количество гипертонического раствора в банку и подогреть на водяной бане;

4. набрать в шприц Жане или грушевидный баллон подогретый гипертонический раствор, положить в лоток; смазать наконечник вазелином и положить рядом;

5. уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами;

6. ввести в прямую кишку наконечник на глубину 20 – 25 см, соблюдая правила введения;

7. присоединить к наконечнику шприц или баллон и медленно ввести гипертонический раствор; пережать наконечник и извлечь его, порекомендовав пациенту задержать раствор в кишечнике на 20 – 30 минут;

8. обработать оборудование в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

— при невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине;

— тяжелобольному пациенту после извлечения наконечника поставить судно, после процедуры подмыть.

Постановка капельной клизмы.

— при возмещении потери крови или жидкости

— стерильные: клизменный наконечник, лекарственные растворы,
система для капельной клизмы, кружка Эсмарха, винтовой
зажим, перчатки, судно, штатив, вазелин, грелка.

Возможные проблемы пациента: — психологический дискомфорт.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее
выполнения.

2. Надеть халат, фартук, перчатки, подложить клеенку, выполнить
очистительную клизму.

3. Через ЗОмин уложить пациента в удобное положение и ввести на
глубину 20-3 Осм смазанный вазелином наконечник.

4. Кружку Эсмарха укрепить на штатив и прикрепить грелки (для
поддержания постоянства вводимого раствора).

5. Частота капель регулируется винтовым зажимом: взрослому — 60-100
капель в минуту, ребенку — 15-20 капель.

6. Следить за состоянием пациента.

7. После введения раствора наконечник извлечь, пациента подмыть. При
появлении раздражения вокруг анального отверстия — обработать
пастой Лассара.

8. Оборудование обработать в соответствии с требованиями
санэпидрежима.

Примечание: — вводимый раствор должен иметь Т= 40°- 42° С и поддерживаться во время всей процедуры;

— контролировать частоту капель;

— вводят 5% раствор глюкозы, 0,9% раствор хлорида натрия;

— выполняется через ЗО мин после очистительной клизмы;

— пациенту перед манипуляций предложить освободить мочевой пузырь.

Источник

Очистительная клизма

1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.

2. Прием анализов мочи, кала. с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(яйца глистов, цисты лямблий) — собирать кал в пластиковую или стеклянную банку
копрограмму — собирать кал в пластиковую банку

3. Прием анализов кала на антиген лямблий — собирать кал в пластиковую банку.

4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.

Читайте также:  Прибор против храпа beurer sl 70 bt

(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м , диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».

Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

Читайте также:  Прибор для выпечки орешков со сгущенкой

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Правила применения Микролакса:

  • Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
  • Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы;
  • Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
  • Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;
  • Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Источник

Алгоритм действий при постановке масляной клизмы

Цель: Масляные клизмы применяют при спастических запорах и воспалительных заболеваниях толстого кишечника. Введенное в кишечник масло (подогретое до Т 37ºС) обволакивает и размывает каловые массы. Опорожнение кишечника наступает после 10-12 часов.

I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

  1. Объясните пациенту цель предстоящей процедуры, получите его согласие на ее проведение, предупредите его, что после клизмы он не должен будет вставать с постели до утра.
  2. Приготовьте:
  • грушевидный баллон,
  • газоотводную трубку,
  • шпатель,
  • вазелин,
  • масло (вазелиновое, подсолнечное, оливковое) подогретое до 37° С,
  • перчатки.
  1. Наденьте перчатки.
  2. Наберите в грушевидный баллон 100 – 200 мл теплого масла.
  3. Смажьте газоотводную трубку вазелином.
  4. Уложите пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.

II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

  1. Раздвиньте ягодицы пациента, введите газоотводную трубку в прямую кишку на 15 – 20 см.
  2. Подсоедините к трубке грушевидный баллон и медленно введите масло.
  3. Не разжимая грушевидный баллон, отсоедините его от газоотводной трубки.
  4. Извлеките газоотводную трубку и поместите ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.
  5. Помогите пациенту вытереть область анального отверстия.

III. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

  1. Придайте пациенту удобное положение. Укройте его. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, поскольку эффект этой клизмы наступит через 6 – 10 часов.
  2. Уберите предметы ухода.
  3. Снимите перчатки.
  4. Вымойте руки.

Алгоритм действий при постановке гипертонической клизмы

Гипертоническую клизму применяют при атоническом запоре. Вызывают хорошее послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника. Такая клизма не только усиливает перистальтику кишечника, но и вызывает обильную транссудацию жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному жидкому стулу

Противопоказания — воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки

ПРИМЕЧАНИЕ: – для постановки используют 10% раствор натрия хлорида или 20 – 30% раствор магния сульфата 100-200 мл подогретого до 37 — 38° С, при этом пациент должен задерживать раствор в кишечнике 20 – 30 минут.

Алгоритм такой же как при масляной

Источник

В пользу для организма: как часто можно ставить клизму

Запоры – нередкое явление. Чтобы их избежать, надо вести активный образ жизни, соблюдать диету. Но иногда эти способы не помогают, и запоры могут затянуться на длительное время. В этом случае только клизма может помочь стабилизировать ситуацию. К таким манипуляциям обращаются веками, сделать их несложно, но здесь есть нюансы, на которые стоит обратить внимание. Как часто можно ставить клизму?

Разновидности клизм

Существует 3 основные разновидности клизм:

Каждый разновидность имеет свои особенности, игнорировать которые не стоит.

Особенности масляных клизм

Данная разновидность проводится с использованием масла. Применяют растительное масло (например, обычное подсолнечное) или вазелиновое. Суть такой процедуры сводится к тому, чтобы сделать поверхность кала скользкой. Это уменьшает трение и позволяет каловым массам легче двигаться наружу.

Перед вводом в кишку масло надо подогреть до температуры 37° С. Тепло снимает напряженность внутренней мускулатуры, также способствуют продвижению содержимого к выходу. Если запор обусловлен заболеваниями аноректальной зоны, тепло значительно улучшит состояние.

Этот вид клизмы делают перед отходом ко сну. Ведь она действует довольно медленно. Придется ждать около 10 часов, поэтому после вечерней клизмы проходит утреннее облегчение. Если не получается ждать столько времени, нужна гипертоническая клизма.

Особенности гипертонической клизмы

Груша для очистительной клизмы

Для проведения гипертонической клизмы используют солевой раствор. Для его приготовления в воду добавляют хлорид натрия. Раствор нужен 10-процентный. Схожее воздействие можно получить от 20-процентного раствора магнезии. Состав вводят в задний проход.

После этого начинает подниматься осмотическое давление. Этот процесс способствует привлечению влаги из тканей, находящихся в зоне воздействия.

Жидкость пропитывает каловые массы, делает их более мягкими, податливыми. А соль способствует стимуляции поверхности кишечника. Он начинает сокращаться и выталкивает содержимое. В результате каловые массы выходят наружу.

Специалисты считают, что следует пользоваться этой разновидностью при проктогенных запорах. Эффекта можно добиться уже через 20 минут.

Особенности очистительной клизмы

Очистительная клизма дает быстрый эффект

Читайте также:  Как снять комбинацию приборов веста

Это самый надежный вариант. К ней прибегают, когда описанные ранее средства на дали положительного эффекта. Эта клизма просто способствует вымыванию кала из полости кишечника. Она считается более вредной для организма, чем предыдущие.

Ведь первые две клизмы стимулируют самостоятельную работу кишечника. А в данном случае от самого организма ничего не требуется. Поэтому частое использование очистительной клизмы грозит снижением функции кишечника.

Очистительную клизму рекомендовано применять в тех случаях, когда есть серьезные сбои в формировании кала, продвижении каловых масс. Также это хорошее средство помощи при заболеваниях аноректальной области. Чтобы провести процедуру, готовят воду и кружку Эсмарха. Самостоятельно делать такую клизму сложно.

Одновременно надо держать кружку под правильным углом, при этом следить за количеством поступающей воды. Когда содержимое попадет в прямую кишку, устройство убирают, пациент продолжает находиться в лежачем положении не менее 10 минут. Желательно полежать так 20 минут. Надо, чтобы как можно большее количество каловых масс размягчилось. Тогда они в максимально полном объеме выйдут из организма.

Клизма. Основы техники

Кружка Эсмарха: для постановки клизмы

На подготовительном этапе собирают все приспособления, которые могут понадобиться, а также разводят, подогревают все компоненты, которые будут вводиться внутрь. Необходимо позаботиться о чистоте. Для этого место застилают клеенкой.

Для масляной клизмы готовят само масло и резиновую грушу. Вводить можно от 50 до 10 мл, груша должна соответствовать объему предполагаемого содержимого. Для гипертонической клизмы следует приготовить 100 мл 10-процентного раствора натрия хлорида. Чтобы получить раствор такой концентрации, в стакан воды добавляют 2 чайные ложечки соли. Если используется сухая магнезия, то на стакан воды берут 20 – 30 г порошка. За один раз можно ввести около 50 г раствора.

Для очистительной клизмы надо обзавестись кружкой Эсмарха — специальным устройством, по форме похожим на грелку из резины. Она снабжена резиновой трубкой, на которой есть зажим. Шланг оснащен наконечником из пластика либо стекла. Именно эта деталь предназначена для введения в прямую кишку. Чтобы провести очистительные процедуры, надо закрыть зажим, а потом наполнить кружку теплой водой (примерно 37° С).

Для грудничка клизма может стать спасением!

Влить надо около 2 литров. Кружка должна крепиться около того места, где запланирована процедура, выше уровня нахождения пациента на 1 метр. Такую высоту надо выдерживать, чтобы обеспечить струю достаточной силы. Пациенту вводится смазанный вазелином наконечник шланга. После того как будет открыт зажим, вода польется в кишечник.

Для правильного проведения процедуры надо обеспечить нужное положение пациента. Он ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях так, чтобы раздвинулись ягодицы. Наконечник вставляется в анальное отверстие. Причем движения должны быть не только поступательные, но и вращательные. Далее остается только открыть зажим, выпустить воду внутрь человека.

Когда вода вся будет введена внутрь, удаляют наконечник со шлангом. А человек остается лежать в той же позе 10 минут. Это же время рекомендовано для гипертонических клизм. Исключение составляют масляные. В этом случае дефекация наступит наутро. Масляную и гипертоническую клизму человек может сделать себе сам. Для проведения очистительной процедуры необходим еще один человек.

Клизма — не самая безопасная процедура, есть определенные противопоказания.

В чем опасность клизмы?

Противопоказаниями для процедуры являются следующие заболевания: колит, проктит и некоторые другие. Любые нарушения слизистой, внутренней поверхности ЖКТ, новообразования, трещины – это тоже причины, из-за которых нельзя делать клизму.

О том, что имеются заболевания кишечника, могут сигнализировать болевые ощущения во время запоров. Запрещают проводить подобные процедуры при обострении геморроя. Поэтому желательно консультироваться со специалистом перед тем, как пользоваться клизмами.

Особенности проведения клизмы детям

Если малыш страдает запорами, ему вполне можно поставить клизмочку. Только гипертоническая клизма под запретом. Можно делать либо очистительную, либо масляную. Объем воды для очистительных процедур варьируется в зависимости от возраста ребенка. Грудничкам достаточно 30 мл. Деткам постарше вводят 100 мл. Младшим школьникам можно вводить 300 мл.

Подогревать состав для клизмения не надо. Температура должна быть в рамках 25 — 27° С. В качестве устройства для введения жидкости используется спринцовка, у которой резиновый кончик. Прочие детали совпадают с ходом процедуры у взрослых.

Допустимая частота проведения клизм

Клизма может принести не только пользу, но и вред. Поэтому не стоит увлекаться этой процедурой. Это крайнее средство, желательно предпринять все меры по восстановлению нормальной работоспособности кишечника. Гипертонические клизмы нежелательно делать без рекомендации специалиста. Масляные клизмы менее опасны.

Любой запор – следствие нарушений здоровья. Поэтому следует устранить причину, провоцирующую запор.

Источник

Adblock
detector